김오병님의 후원신청서 입니다.
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| 후원자 구분 | 개인 | |
|---|---|---|
| 성 명 (사업장명) | 김오병 | |
| 생년월일 (사업자등록번호) | 531210 | |
| 전화번호 | 010-8766-8753 | |
| sodami_8@naver.com | ||
| 주소 | (41849) 대구 서구 평리로 236 207/806 | |
| 후원종류 | 후원금 (5천원) | |
| 납부방법 | 지정출금일 | 30일 |
| 직접자동이체 | 계좌번호 : 대구은행 504-10-304541-4 | |
| 예금주 : 내당노인복지관 | ||
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